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索赔 EDI
向清算所提出的索赔、确认和汇回以及资格。
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看法EDI 文件与清算所的每一次 X12 交换：837P 和 837I 索赔和 270 查询发出；999、277CA、835 和 271 接收。控制号码、计数和原始文件。打开看法汇款电子汇款通知（835）：付款、已支付的索赔、调整和患者份额、记入索赔以及是否全部平衡。打开看法理赔调整付款人对汇款所做的每一项调整，按组和原因代码 (CARC) 及其备注代码 (RARC)。打开看法资格审查每次 270 查询和付款人的 271 答复：承保范围、计划、共付额、免赔额以及剩余部分、共同保险和自付费用。打开记录清算所付款人付款方标识清算中心路由，以及每个清算中心处理哪些交易。打开记录实习地点处方医生开具处方和索赔账单的来源：NCPDP 和 X12 所包含的组 NPI、税务 ID、分类和地址。打开
列、字段和操作
| 屏幕 | 种类 | 它是什么 | 列 | 田野 | 行动 |
|---|---|---|---|---|---|
| EDI 文件 | 只读列表 | 与清算所的每一次 X12 交换：837P 和 837I 索赔和 270 查询发出；999、277CA、835 和 271 接收。控制号码、计数和原始文件。 | 10 | 0 | 3 |
| 汇款 | 只读列表 | 电子汇款通知（835）：付款、已支付的索赔、调整和患者份额、记入索赔以及是否全部平衡。 | 12 | 0 | 3 |
| 理赔调整 | 只读列表 | 付款人对汇款所做的每一项调整，按组和原因代码 (CARC) 及其备注代码 (RARC)。 | 9 | 0 | 0 |
| 资格审查 | 只读列表 | 每次 270 查询和付款人的 271 答复：承保范围、计划、共付额、免赔额以及剩余部分、共同保险和自付费用。 | 11 | 0 | 0 |
| 清算所付款人 | 列表 | 付款方标识清算中心路由，以及每个清算中心处理哪些交易。 | 8 | 10 | 0 |
| 实习地点 | 列表 | 处方医生开具处方和索赔账单的来源：NCPDP 和 X12 所包含的组 NPI、税务 ID、分类和地址。 | 7 | 14 | 0 |