क्लिनिकल डॉक्युमेंटेशन
सही केलेली नोंद हा कायदेशीर दस्तऐवज असतो: त्यात कधीही बदल केला जात नाही, फक्त भर घातली जाते.
ते कुठे मिळेल
कन्सोलमधील पत्ता: /ehr/notes
यादी · 8 स्तंभ · 12 त्याच्या फॉर्मवरील फील्ड्स · 2 त्यांच्यापैकी आवश्यक · 2 कृती
यादी काय दाखवते
हे यादीचे स्तंभ आहेत, ज्या क्रमाने ते काढले आहेत. त्यांपैकी कोणत्याही स्तंभावर क्रमवारी लावली जाऊ शकते, फिल्टर केले जाऊ शकते, लपवले जाऊ शकते किंवा निर्यात केले जाऊ शकते.
| स्तंभ | दयाळू | फील्डचे नाव |
|---|---|---|
| टीप | कोड | note_no |
| रुग्ण | मजकूर | patient_name |
| प्रकार | स्थिती | note_type |
| लेखक | मजकूर | author_name |
| विभाग | मजकूर | department_name |
| लिहिलेले | तारीख आणि वेळ | created_at |
| सही केली | तारीख आणि वेळ | signed_at |
| स्थिती | स्थिती | status |
फॉर्म
येथे रेकॉर्ड तयार करताना काय विचारले जाते. आवश्यक फील्ड्स चिन्हांकित केलेली आहेत; कॉन्फिगरेशन सूचीमधून निवडलेला पर्याय प्रशासक रिलीझशिवाय वाढवू शकतो.
| क्षेत्र | प्रकार | पर्याय | नोंदी |
|---|---|---|---|
| रुग्ण आवश्यक | निवड | विद्यमान नोंदींमधून शोधले | |
| भेट | निवड | विद्यमान नोंदींमधून शोधले | |
| विभाग | निवड | विद्यमान नोंदींमधून शोधले | |
| लेखक | निवड | विद्यमान नोंदींमधून शोधले | |
| टेम्पलेट | निवड | विद्यमान नोंदींमधून शोधले | |
| प्रकार आवश्यक | निवड | कॉन्फिगरेशन सूची | |
| व्यक्तिनिष्ठ | लांब मजकूर | ||
| उद्दिष्ट | लांब मजकूर | ||
| मूल्यांकन | लांब मजकूर | ||
| योजना | लांब मजकूर | ||
| मोफत मजकूर | लांब मजकूर | ||
| सहस्वाक्षरी आवश्यक आहे | होय किंवा नाही |
तुम्ही इथे काय करू शकता
सही करा प्राथमिक
पुष्टीकरणासाठी विचारतो: या नोटवर सही करायची आहे का? एकदा सही केल्यावर त्यात फक्त भर घालता येईल, कधीही बदल करता येणार नाही.
विचारते: साइनिंग प्रदाता
पुरवणी
सही केलेल्या नोटमध्ये जोडा
विचारते: पुरवणी* लेखक
* आवश्यक
येथे लागू होणारे नियम
या स्क्रीनवरील प्रत्येक गोष्ट स्वतःच्या नियमांऐवजी प्लॅटफॉर्मच्या नियमांचे पालन करते. हे वापरण्यापूर्वी जाणून घेण्यासारखे नियम:
- यादी मर्यादित करणे — शोध, अटी, क्रमवारी, एकूण बेरीज, निर्यात आणि जतन केलेले दृश्य.
- काय बदलले जाऊ शकते — ज्या पाच कारणांवरून नोंदीमध्ये संपादन केले जाऊ शकत नाही.
- कंपन्या आणि व्यवसाय युनिट्स — या यादीच्या वरील स्विचर त्याचे काय करत आहे.
- रेकॉर्ड तयार करणे — आवश्यक फील्ड्स, पर्याय कुठून येतात आणि संख्येचे वाटप कसे केले जाते.
- स्प्रेडशीट आयात करणे — ही स्क्रीन एक स्वीकारते, आणि ती टायपिंगच्या नियमांनुसारच चालते.