EHR › Prestação de Cuidados
Clínico
Registro em prontuário, entrada de pedidos, apoio à decisão e planejamento de cuidados.
Em EHR → Prestação de Cuidados · 7 telas
| Tela | Tipo | O que é isso? | Colunas | Campos | Ações |
|---|---|---|---|---|---|
| Pacientes | Lista | 7 | 10 | 1 | |
| Documentação Clínica | Lista | Uma nota assinada é o registro legal: ela nunca é editada, apenas complementada. | 8 | 12 | 2 |
| Entrada de Pedidos (CPOE) | Lista somente leitura | As prescrições passam pelo sistema de apoio à decisão antes de serem emitidas. Uma contraindicação impede a emissão da prescrição, a menos que seja justificada e anulada. | 9 | 0 | 3 |
| Planejamento de cuidados | Lista | O plano, seus objetivos e quem é o responsável. Os objetivos incluem uma métrica e uma meta. | 10 | 10 | 0 |
| Conjuntos de Pedidos | Lista | Protocolos permanentes, de modo que a investigação de uma dor no peito se resume a uma única ação em vez de cinco. | 5 | 5 | 0 |
| Alertas de apoio à decisão | Lista somente leitura | Cada alerta disparado e se foi aceito ou ignorado. Uma alta taxa de ignoramento indica que os alertas estão sendo ignorados. | 8 | 0 | 0 |
| Qualidade Clínica | Relatório | Integridade da documentação, taxa de sobreposição de decisões baseadas em suporte e qualidade do laboratório. | 0 | 0 | 0 |