Cartella clinica elettronica › Assistenza domiciliare
Clinico
Compilazione di cartelle cliniche, inserimento di ordini, supporto alle decisioni e pianificazione dell'assistenza.
In Cartella clinica elettronica → Assistenza domiciliare · 7 schermi
| Schermo | Tipo | Che cos'è | Colonne | Campi | Azioni |
|---|---|---|---|---|---|
| pazienti | Lista | 7 | 10 | 1 | |
| Documentazione clinica | Lista | Un documento firmato costituisce la prova legale: non viene mai modificato, ma solo integrato. | 8 | 12 | 2 |
| Inserimento ordini (CPOE) | Elenco di sola lettura | Gli ordini vengono elaborati dal sistema di supporto decisionale prima di essere emessi. Una controindicazione blocca l'ordine, a meno che non venga specificata una motivazione che la invalidi. | 9 | 0 | 3 |
| Pianificazione dell'assistenza | Lista | Il piano, i suoi obiettivi e chi ne è responsabile. Gli obiettivi hanno una misura e un traguardo. | 10 | 10 | 0 |
| Set di ordini | Lista | Procedure standard, quindi gli accertamenti per il dolore toracico si riducono a un'unica azione anziché a cinque. | 5 | 5 | 0 |
| Avvisi di supporto alle decisioni | Elenco di sola lettura | Ogni avviso attivato e se è stato accettato o ignorato. Un'elevata percentuale di ignoramento indica che gli avvisi vengono trascurati. | 8 | 0 | 0 |
| Qualità clinica | Rapporto | Completezza della documentazione, tasso di override del supporto decisionale e qualità di laboratorio. | 0 | 0 | 0 |