Клиническая документация
Подписанная записка является юридически оформленным документом: она никогда не редактируется, а только дополняется.
Где это найти
- Модуль: Электронная медицинская карта
- Группа: Оказание медицинской помощи
- Раздел: Клинический
- Экран: Клиническая документация
Адрес в консоли: /ehr/notes
Список · 8 столбцы · 12 поля в его форме · 2 из них необходимых · 2 действия
Что показывает этот список
Это столбцы списка в том порядке, в котором они отображаются. По любому из них можно выполнить сортировку, фильтрацию, скрыть или экспортировать.
| Столбец | Добрый | Название поля |
|---|---|---|
| Примечание | Код | note_no |
| Пациент | Текст | patient_name |
| Тип | Статус | note_type |
| Автор | Текст | author_name |
| Отделение | Текст | department_name |
| Написано | Дата и время | created_at |
| Подпись | Дата и время | signed_at |
| Статус | Статус | status |
Форма
Что запрашивается при создании записи? Обязательные поля отмечены; выбор из списка конфигураций — это вариант, который администратор может расширить без выпуска.
| Поле | Тип | Выбор | Примечания |
|---|---|---|---|
| Пациент необходимый | Выбор | Поиск выполнен по существующим записям. | |
| Сталкиваться | Выбор | Поиск выполнен по существующим записям. | |
| Отделение | Выбор | Поиск выполнен по существующим записям. | |
| Автор | Выбор | Поиск выполнен по существующим записям. | |
| Шаблон | Выбор | Поиск выполнен по существующим записям. | |
| Тип необходимый | Выбор | Список конфигураций | |
| Субъективный | Длинный текст | ||
| Цель | Длинный текст | ||
| Оценка | Длинный текст | ||
| План | Длинный текст | ||
| Свободный текст | Длинный текст | ||
| Требуется подпись второго лица. | Да или нет |
Что вы можете здесь сделать
Знак начальный
Запрашивает подтверждение: Подписать эту записку? После подписания ее можно только дополнять, редактировать ее нельзя.
Запрашивается: Поставщик услуг подписи
Дополнение
Добавить к подписанной записке
Запрашивается: Дополнение* Автор
* необходимый
Здесь действуют следующие правила
Всё на этом экране подчиняется правилам платформы, а не её собственным правилам. Вот что стоит знать, прежде чем использовать:
- Сужение списка — Поиск, условия, сортировка, итоги, экспорт и сохраненные представления.
- Что может быть изменено — Пять оснований, по которым запись не может быть отредактирована.
- Компании и бизнес-подразделения — что делает с ним переключатель, расположенный выше в этом списке.
- Создание записи — Обязательные поля, откуда берутся варианты выбора и как распределяется число.
- Импорт электронной таблицы — Этот экран принимает один символ, и он обрабатывается по тем же правилам, что и ввод текста.