السجلات الصحية › الرعاية السريرية
تخطيط الرعاية
الخطة وأهدافها ومن المسؤول عنها. وتتضمن الأهداف معياراً وهدفاً.
أين تجده؟
- الوحدة: السجلات الصحية
- المجموعة: تقديم الرعاية
- القسم: الرعاية السريرية
- شاشة: تخطيط الرعاية
العنوان في وحدة التحكم: /ehr/care-plans
قائمة · 10 أعمدة · 10 الحقول الموجودة في نموذجها · 2 بعضها مطلوب
ما توضحه القائمة
هذه هي أعمدة القائمة، بالترتيب الذي تم رسمها به. يمكن فرز أي منها، أو تصفيتها، أو إخفاؤها، أو تصديرها.
| عمود | النوع | اسم الحقل |
|---|---|---|
| الخطة | الرمز | plan_no |
| المريض | نص | patient_name |
| النوع | الحالة | plan_type |
| التشخيص | نص | primary_diagnosis |
| المسؤول | نص | responsible_name |
| المنسق | نص | coordinator_name |
| الأهداف | الرقم | goals |
| تم تحقيقه | الرقم | goals_met |
| المراجعة | التاريخ | review_date |
| الحالة | الحالة | status |
النموذج
ما المطلوب عند إنشاء سجل هنا؟ الحقول الإلزامية مُعلّمة؛ والاختيار المُختار من قائمة الإعدادات هو أحد الخيارات التي يُمكن للمسؤول إضافتها دون الحاجة إلى موافقة.
| مجال | النوع | خيارات | ملاحظات |
|---|---|---|---|
| المريض مطلوب | خيار | تم البحث عنها من السجلات الموجودة | |
| النوع مطلوب | خيار | الرعاية المزمنة, ما بعد المرحلة الحادة, السلوكي, إعادة التأهيل, مسكن للألم, وقائي, تسريح, انتقال | |
| التشخيص الأولي | نص | ||
| مقدم خدمة مسؤول | خيار | تم البحث عنها من السجلات الموجودة | |
| منسق الرعاية | خيار | تم البحث عنها من السجلات الموجودة | |
| يبدأ | التاريخ | ||
| مراجعة حول | التاريخ | ||
| ينتهي | التاريخ | ||
| الحالة | خيار | مسودة, نشط, مُعلَّق, مكتمل, ملغى | |
| الملخص | نص طويل |
القواعد التي تنطبق هنا
كل ما يظهر على هذه الشاشة يخضع لقواعد المنصة وليس لقواعد خاصة بها. إليك أهم ما يجب معرفته قبل استخدامها:
- تضييق نطاق القائمة — البحث، والشروط، والفرز، والمجاميع، والتصدير، والعروض المحفوظة.
- ما الذي يمكن تغييره — الأسباب الخمسة التي لا يجوز بموجبها تعديل السجل.
- الشركات ووحدات الأعمال — ما يفعله المحول الموجود أعلى هذه القائمة بها.
- إنشاء سجل — الحقول المطلوبة، ومصدر الخيارات، وكيفية تخصيص الرقم.
- استيراد جدول بيانات — تقبل هذه الشاشة إدخالاً واحداً، وتخضع لنفس قواعد الكتابة.