근로 신청이 거부되거나 기각되었습니다.
거부되거나 반려된 모든 청구는 EHR, 수익 주기, 거부 처리 대기열에 항목으로 기록되며, 일일 작업에 의해 개설되고, 거부 유형과 해결 방법이 함께 기록됩니다.
- 청구 유형(자격, 승인, 코딩, 정보 누락, 중복, 기한 내 제출, 의학적 필요성, 혜택 조정)은 지불자의 사유 코드에서 읽어옵니다.
- 청구 거절은 3일 이내에, 보험사 거절은 10일 이내에 통보됩니다.
- 청구 건은 거부 횟수와 관계없이 하나의 미결 항목만 갖게 됩니다.
- 주장을 정정하십시오.
- 작업 항목에서 '다시 제출'을 누르십시오. 거부된 청구는 지불자의 청구 번호를 명시한 대체 청구로 제출되고, 기각된 청구는 원래 청구로 다시 제출됩니다.
- 또는 상태를 항소됨, 포기됨 또는 종료됨으로 설정하고 어떤 조치가 취해졌는지 명시하십시오.