ریکارڈنگ جب کوئی طبی واقعہ پیش آیا
تشخیص، حفاظتی ٹیکوں، مسائل، الرجی، نتائج، ریکارڈ کی درخواستیں اور باہر کی دوائیوں کو ان کی اصل تاریخ اور وقت دیا جا سکتا ہے بجائے اس کے کہ وہ داخل کیے گئے تھے۔
- طرز عمل کی تشخیص: زیر انتظام۔ مثال کے طور پر، PHQ-9 سیریز ہر تشخیص کی اپنی تاریخ رکھتی ہے۔
- امیونائزیشنز: دیا گیا۔ اسے کسی اور جگہ یا پچھلے ہفتے دی گئی خوراک کے لیے استعمال کریں۔
- مسئلہ کی فہرست اور الرجی: ریکارڈ شدہ۔
- کلینیکل آرڈر پر نتیجہ درج کریں: مشاہدہ۔
- ریکارڈ کی درخواستیں: موصول ہوئیں۔ یہ وہ تاریخ ہے جب درخواست آئی تھی، اور اس سے جوابی گھڑی شروع ہوتی ہے۔
- باہر کی دوائیں: موصول ہوئیں۔
اگر آپ فیلڈ کو خالی چھوڑ دیتے ہیں، تو موجودہ تاریخ اور وقت استعمال ہوتا ہے۔ مستقبل میں ایک تاریخ سے انکار کر دیا گیا ہے، کیونکہ یہ ریکارڈ کچھ ایسے بیان کرتے ہیں جو پہلے ہی ہو چکا ہے۔ سیفٹی چیک کے ذریعے دوا تجویز کرنا شروع ہونے کی تاریخ کو بھی قبول کرتا ہے۔