工作被拒绝和驳回索赔
每一个被拒绝或驳回的索赔都会成为 EHR、收入周期、拒绝工作队列中的一个项目,由日常工作打开,记录拒绝的类型以及通常的解决方法。
- 类型(资格、授权、编码、缺失信息、重复、及时提交、医疗必要性、福利协调)从付款人的原因代码中读取。
- 前端拒付通知将在三天内发出,付款方拒付通知将在十天内发出。
- 无论被拒绝多少次,一项索赔都会有一个未解决的项目。
- 更正该说法。
- 点击工作项上的“重新提交”按钮。被拒付的索赔申请将作为替换索赔申请提交,并在替换申请中注明付款方的索赔编号;被驳回的索赔申请将作为原始索赔申请再次提交。
- 或者将状态设置为已申诉、已注销或已结案,并说明已采取的措施。