वैद्यकीय घटना कधी घडली याची नोंद करणे

मूल्यांकन, लसीकरण, समस्या, ऍलर्जी, निकाल, रेकॉर्ड विनंत्या आणि बाहेरील औषधे यांची नोंद ज्या वेळी केली होती त्याऐवजी, त्यांना त्यांची खरी तारीख आणि वेळ दिली जाऊ शकते.

वर्तणूकविषयक मूल्यमापन: प्रशासित केले जाते. उदाहरणार्थ, PHQ-9 मालिका प्रत्येक मूल्यमापनाची स्वतंत्र तारीख ठेवते.
लसीकरण: दिले आहे. इतरत्र दिलेल्या किंवा गेल्या आठवड्यात दिलेल्या डोससाठी याचा वापर करा.
समस्यांची यादी आणि ॲलर्जी: नोंद केली आहे.
क्लिनिकल ऑर्डरवर निकाल नोंदवा: निरीक्षण केले.
नोंदी विनंत्या: प्राप्त झाल्या. ही विनंती प्राप्त झाल्याची तारीख आहे आणि प्रतिसादाची वेळ येथून सुरू होते.
बाहेरील औषधे: मिळाली.

तुम्ही हे क्षेत्र रिकामे सोडल्यास, सध्याची तारीख आणि वेळ वापरली जाते. भविष्यातील तारीख स्वीकारली जात नाही, कारण या नोंदी आधीच घडलेल्या गोष्टीचे वर्णन करतात. सुरक्षा तपासणीद्वारे औषध लिहून देताना सुरुवातीची तारीख देखील स्वीकारली जाते.