Envie as solicitações eletronicamente e efetue os pagamentos pelos correios.
O sistema Submit gera um formulário X12 837 e o envia para a câmara de compensação. Os reconhecimentos atualizam a solicitação; um pagamento 835 é lançado automaticamente e conciliado.
- Crie a solicitação como antes (Ciclo de Receita > Solicitações > Criar uma solicitação).
- Pressione Enviar com a opção Como definida como edi. Uma solicitação profissional é redigida como um formulário 837P, e uma institucional como um formulário 837I.
- Acompanhe o status EDI da solicitação: enviada, depois confirmação de recebimento (999), depois aceitação pelo pagador (277CA). Uma rejeição indica o motivo.
- Quando o formulário 835 chega (Arquivos EDI > Receber um arquivo ou na câmara de compensação), ele é lançado imediatamente: o pagamento, os ajustes contratuais e a parte do paciente.
- Abra Remessas > Conciliação para confirmar se o pagamento corresponde aos valores pagos menos os ajustes no nível do prestador.
- A verificação de elegibilidade do seguro envia um formulário 270 e registra a resposta do formulário 271 na apólice: se está ativa ou não, coparticipação, franquia e o saldo restante, além do co-seguro.
- Os números de intercâmbio e de controle de grupo são contabilizados por câmara de compensação e nunca são reutilizados.
- As solicitações em papel ainda funcionam: escolha a opção "em papel" em "Enviar".