Registrazione del momento in cui si è verificato un evento clinico
Valutazioni, vaccinazioni, problemi, allergie, risultati, richieste di cartelle cliniche e farmaci prescritti esternamente possono essere registrati con la data e l'ora reali, anziché con l'ora di inserimento.
- Valutazioni comportamentali: somministrate. Ad esempio, la serie PHQ-9 riporta la data di ciascuna valutazione.
- Vaccinazioni: Somministrate. Utilizzare questo vaccino per una dose somministrata altrove o la settimana scorsa.
- Elenco dei problemi e delle allergie: registrati.
- Inserire il risultato su un ordine clinico: Osservato.
- Richieste di record: Ricevute. Questa è la data di arrivo della richiesta e il conteggio dei minuti per la risposta inizia da tale data.
- Farmaci esterni: Ricevuti.
Se si lascia il campo vuoto, vengono utilizzate la data e l'ora correnti. Una data futura non viene accettata, poiché questi dati descrivono eventi già accaduti. Anche la prescrizione di un farmaco tramite il controllo di sicurezza accetta una data di inizio.