किसी नैदानिक घटना के घटित होने का रिकॉर्ड रखना
आकलन, टीकाकरण, समस्याएं, एलर्जी, परिणाम, रिकॉर्ड अनुरोध और बाहरी दवाओं को उनके दर्ज किए जाने के समय के बजाय उनकी वास्तविक तिथि और समय दिया जा सकता है।
- व्यवहार संबंधी आकलन: आयोजित किए जाते हैं। उदाहरण के लिए, PHQ-9 श्रृंखला में प्रत्येक आकलन की अलग-अलग तिथि दर्ज की जाती है।
- टीकाकरण: दिया जा चुका है। इसका उपयोग उस खुराक के लिए करें जो कहीं और दी गई हो या पिछले सप्ताह दी गई हो।
- समस्याओं की सूची और एलर्जी: दर्ज की गई।
- नैदानिक आदेश पर परिणाम दर्ज करें: देखा गया।
- रिकॉर्ड अनुरोध: प्राप्त हुआ। यह अनुरोध प्राप्त होने की तिथि है, और प्रतिक्रिया की गणना इसी तिथि से शुरू होती है।
- बाहरी दवाएं: ली गईं।
यदि आप यह फ़ील्ड खाली छोड़ देते हैं, तो वर्तमान तिथि और समय का उपयोग किया जाता है। भविष्य की तिथियों को स्वीकार नहीं किया जाता है, क्योंकि ये रिकॉर्ड ऐसी घटना का वर्णन करते हैं जो पहले ही घटित हो चुकी है। सुरक्षा जांच के माध्यम से दवा लिखते समय प्रारंभ तिथि भी स्वीकार की जाती है।